Урологические заболевания встречаются довольно часто как у представителей сильного пола, так и у прекрасной половины человечества и детей. Такие патологии ощутимо затрудняют жизнь, подрывают самооценку, уменьшают уверенность и решительность, ухудшают здоровье и настроение. Уретриты среди урологических недугов принадлежат к наиболее встречаемым. В большинстве случаев они имеют скрытое течение, могут на некоторое время отступить, а затем перейти в хроническую форму. Зачастую люди не знают о своей болезни, не посещают уролога и не приступают к лечению.

Уретрит: описание заболевания и его разновидности

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Обычно заболевание возникает во время сексуальной активности. Ввиду того что женская уретра предназначена исключительно для вывода мочи и намного короче мужской, у представительниц прекрасного пола этот недуг встречается не так часто, как у мужчин. Предрасполагает к появлению воспаления близость во время употребления спиртосодержащих напитков, критических дней, долгие и бурные сексуальные отношения. Патология может появиться и в результате снижения общего иммунитета.

Дети болеют уретритом значительно реже взрослых, но воспаление уретры для них опаснее, и лечение проходит сложнее.

Уретрит у мужчин: схема

Уретрит у мужчин — это распространённое заболевание, вызванное проникновением болезнетворных бактерий в уретру

По характеру распространения инфекции в уретре заболевание может быть:

  • первичным, когда само воспаление зарождается непосредственно в уретре;
  • вторичным. В этом случае инфекция проникает в уретру из-за происходящего в организме воспалительного процесса в других органах, при этом патологический очаг может быть значительно удалён (течение пневмонии или ларингита) либо расположен близко, в тазовых органах (мочевой пузырь, влагалище, предстательная железа). Этот вид уретрита менее распространён.

По мере распределения воспаления уретрит делят на:

  • передний (воспалительные процессы протекают лишь в переднем отделе мочеиспускательного канала);
  • задний (инфекция проникла и в задний отдел уретры).

В зависимости от природы возникновения уретрит делят на:

  • инфекционный. В свою очередь, может быть:
    • специфическим (вызывается конкретным возбудителем):
      • гонорейным;
      • трихомонадным;
      • хламидийным;
      • микоплазменным;
      • уреаплазменным;
    • неспецифическим. Это воспаление, вызванное стафилококками, вирусом герпеса, грибами и прочими видами условно-патогенной микрофлоры человека;
  • неинфекционный — воспаление связано с какими-либо другими факторами:
    • аллергический уретрит;
    • травматический;
    • химический.

Уретриту присущи следующие формы:

  • острая, при которой патология проявляется яркими болевыми признаками в первые дни после попадания инфекции в уретру и легко поддаётся лечению;
  • торпидная, или подострая, в этом случае от проникновения инфекции до появления симптоматики может пройти два месяца;
  • хроническая, диагностируется при выявлении болезни по истечении двух месяцев после заражения.

В острой стадии появляются обильные выделения, раздражение и острая резь при мочеотделении. При подостром и хроническом уретрите жалобы несущественные, чаще всего наблюдаются незначительные выделения, общий дискомфорт, раздражение в уретре.

Уретрит у женщин: схема

У женщин уретрит встречается практически с той же частотой, что и у мужчин, нередко патология протекает одновременно с циститом

Причины и особенности различных видов патологии

В подавляющем большинстве воспаления уретры носят инфекционный характер и передаются во время половой близости с заражённым партнёром. Гораздо реже патология имеет неинфекционную природу.

Инфекционные воспаления уретры

Как уже было сказано, инфекционные воспаления уретры носят специфический и неспецифический характер. В первом случае воспаление обычно вызвано инфекциями, передающимися во время сексуальной близости (гонококки, трихомонады, хламидии). Неспецифические уретриты являются результатом размножения микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в организме (стафилококк, грибы кандида, кишечная палочка и т. д.).

Гонорейный уретрит

Болезнь передаётся главным образом при сексуальном контакте с заражёным гонококковой инфекцией. Патологический процесс в уретре протекает медленно. Иммунитет к гонококкам не вырабатывается, поэтому заразиться гонорейным уретритом можно достаточно быстро.

Гонорейный уретрит у мужчин в острой стадии сопровождается гнойными выделениями, покраснением головки полового члена, болевыми ощущениями

В начале развития воспаления возникает резь и боль при мочеиспускании. Первые признаки заражения появляются через 2–3 недели после инфицирования. Неприятные ощущения и боль в уретре при длительной задержке мочеотделения — специфические проявления этого вида воспаления.

Особенно важно обратиться за помощью на стадии ярко выраженных симптомов, при переходе инфекции в хроническую стадию данные признаки теряются.

Трихомонадный уретрит

Уретриты, вызванные трихомонадами, делятся на свежие, хронические и асимптомные. Начальные проявления заболевания могут появиться на 10–12 сутки. Признаки трихомонадного уретрита слабо выражены. Болезнь начинается с появления зуда, раздражения в наружной области мочеиспускательного канала. Затем происходит появление выделений, сначала слизистых и с неприятным запахом, затем гнойных. Они могут быть жёлтого цвета и не иметь различий с секрецией при острой форме заболевания, вызванного гонококковой инфекцией. Через месяц в отсутствии лечения проявления уменьшаются, и патология переходит в подострое состояние.

Зачастую прослеживается торпидное протекание свежего трихомонадного уретрита, которому сопутствует появление белых пенящихся выделений из уретры. Заболевшего беспокоит небольшой зуд и раздражение в мочеиспускательном канале.

Последствием затяжного трихомонадного уретрита у мужчин может стать раздражение выводных протоков простаты.

Грибковый уретрит

Воспаление возникает в результате воздействия дрожжей на слизистую мочевыводящего канала и встречается единично. Зачастую оно является результатом затяжного антибактериального лечения. Довольно редко встречаются случаи заражения грибковым уретритом при половом контакте с партнёром, больным кандидозным вульвовагинитом. Симптомы этого воспаления довольно слабые.

Грибок из рода Candida

Кандидозный уретрит — это поражение слизистой уретры в результате жизнедеятельности дрожжеподобного грибка из рода Candida

У пациентов отмечается зуд, небольшое жжение в уретре, творожистые выделения белого цвета. В острой стадии в сперме может наблюдаться кровь.

Микоплазменный и хламидийный уретриты

Микоплазменный и хламидийный уретриты начинаются подостро, без резко выраженных проявлений. У больного появляются ощущения небольшого зуда и несущественной боли при мочеотделении, наблюдаются выделения разного характера. В среднем первые симптомы могут возникнуть через 2–3 недели. У человека, заболевшего хламидийным уретритом, могут проявиться экстрагенитальные признаки патологии (поражения внутренних органов и кожи, воспаления глаз, суставов и других органов).

Инфицирование микоплазменным и хламидийным уретритом происходит половым путём.

Исследование на наличие микоплазм и хламидий нужно осуществлять при всех продолжительно протекающих подострых и хронических воспалениях мочеиспускательного канала, так как характерность этих уретритов абсолютно отсутствует.

Вирусный уретрит

Это воспаление уретры зачастую вызвано вирусом герпеса. Первые проявления заболевания имеют широкие границы. Начинается герпетический уретрит с чувства жжения и дискомфорта в области уретры. На коже могут появиться скопления маленьких пузырьков, после открытия которых возникают болезненные повреждения. Отличительным признаком герпетического уретрита является его постоянное повторение. Болезнь может протекать десятки лет, время от времени давая о себе знать.

Неинфекционные воспаления уретры

Виновником заболевания становится повреждение уретры без участия инфекции. Эти воспаления могут возникать в равной доле как у мужчин, так и у женщин.

Таблица: краткая характеристика неинфекционных воспалений уретры

Виды неинфекционного уретритаПричины появления заболевания
Аллергический уретритвозникает под действием аллергенов
Травматический уретритпоявляется в результате повреждений и раздражений уретры при проведении манипуляций (катетеризация, цистоскопия и т. д.), грубого полового акта, проникновения предметов
Химический уретритвозникает в результате взаимодействия уретры с гигиеническими средствами и лекарствами, ожога мочеиспускательного канала

Факторы риска

Существуют некоторые моменты, которые увеличивают риск возникновения и прогрессирования уретрита. К ним относятся:

  • понижение иммунитета во время длительных и тяжёлых болезней;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиповитаминоз;
  • травмы наружных половых органов;
  • неправильная и вредная пища;
  • неразумные диеты;
  • стресс;
  • алкоголь и курение;
  • нарушение интимной гигиены;
  • хронические и застарелые заболевания (кариес, туберкулёз и т. д.);
  • другие болезни мочеполовых органов;
  • переохлаждение;
  • беспорядочные смены полового партнёра;
  • беременность.

Признаки воспаления уретры

У представителей сильного пола воспаление проходит намного болезненней и ощущается острее, чем у женщин. Патология в острой стадии сопровождается обильным выделением гноя из уретры, возникновением корочек на головке полового члена, его отёком и краснотой, раздражением, болью и дискомфортом при мочеотделении, иногда повышается температура тела. Для уретрита в подострой и хронической стадии характерны незначительные неприятные ощущения и зуд в уретре, выделения скудны и наблюдаются чаще с утра.

Мужчина держит руки на области паха

Возникновение боли при мочеиспускании — характерный симптом начальной стадии воспаления уретры

Уретрит у прекрасной половины человечества протекает в большинстве случаев скрыто, бессимптомно или с незначительными проявлениями воспаления. Происходит это в результате того, что женский мочевыводящий канал широкий и короткий, в результате каждого мочеотделения неблагоприятная флора из него замечательно смывается.

Основными проявлениями уретрита у женщин служат:

  • раздражение и болевые ощущения в начале мочеотделения и недолго после его прекращения;
  • покраснение половых губ;
  • гной и другие выделения из уретры (от беловатого до жёлтого и зелёного цвета);
  • зуд влагалища и вульвы;
  • повышение температуры (в осложнённой форме заболевания).

Дети болеют уретритом значительно реже взрослых. Вероятность развития воспаления увеличивается у мальчиков, страдающих фимозом и баланопоститом, и у девочек, имеющих синехии, вульвит, вульвовагинит. Основные симптомы наличия уретрита у ребёнка — частые и болезненные мочеотделения, которые сопровождаются чувством раздражения и болевыми ощущениями, иногда наблюдаются выделения.

Выявление уретрита

Отличительные признаки наличия уретрита весьма разнообразны. Проявление первых симптомов заболевания зависит от вида патогенного микроорганизма и характера воспаления, длительность инкубационного периода варьируется в широких пределах — от одного часа до нескольких месяцев. Особенно короткий он (не более одного-трёх часов) при аллергических воспалениях мочеиспускательного канала.

Всегда необходимо отделять специфический уретрит от неспецифического и других неестественных процессов в мочеиспускательном канале (камни и опухоли уретры, аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой уретры).

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к урологу, который поможет диагностировать и вылечить недуг. Женщинам также нужно посетить гинеколога.

Исключая основные проявления, вывод о наличии уретрита делают на основании факта половой связи в анамнезе, микроскопического анализа выделений из мочеиспускательного канала (а при надобности, из ротоглотки и прямой кишки). Кроме микробов и простейших, могут быть обнаружены лейкоциты, слизь и эпителий. Анализ мазка из уретры помогает уточнить совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезни. При любых обстоятельствах необходимо провести бактериологический анализ, в который входит посев материала на специально предназначенной питательной среде.

В наши дни широкое применение в диагностике воспалений мочевыводящего канала нашли ПИФ- и ПЦР-реакции:

  1. ПЦР-реакция (полимеразная цепная реакция) — реакция, которая позволяет определить микроучастки ДНК или РНК чужеродного генетического материала. С помощью анализа представляется возможность распознать индивидуальные характеристики конкретного вида возбудителя, не спутав его ни с каким другим.
  2. ПИФ-реакция — реакция прямой иммунофлюоресценции. Диагностика методом ПИФ позволяет выявить антитела к определённому микроорганизму-возбудителю при использовании флюоресцирующего (светящегося) красителя.

Установить диагноз также помогают:

  1. Двух- или трёхстаканные пробы мочи (2 или 3 порции мочи, полученные при одном мочеиспускании). При обнаружении лейкоцитов или бактерий только в первой порции мочи с высокой вероятностью можно говорить об уретрите. Метод стаканных проб особенно важен для определения локализации процесса воспаления и уточнения обширности его распространения.
  2. Уретроскопия. При уретроскопии мочеиспускательный канал (уретру) изучают с помощью оптического прибора — уретроскопа. Ограничение в проведении исследования — острая стадия болезни, но метод является весьма информативным при торпидной и хронической стадии.

Уретроскопия может проводиться амбулаторно или в условиях стационара с использованием местной анастезии

Методы лечения

Во время курса лечения необходимо соблюдать все предписания врача, исключить интимную жизнь, алкоголь. При диагностировании патологии инфекционного характера терапия показана обоим сексуальным партнёрам.

Препараты, которые может назначить врач:

  1. При заражении уретритами, вызванными инфекциями — гонококками, хламидиями, трихомонадами, микоплазмой — врачом назначается антибиотикотерапия. Лекарство подбирается в зависимости от выявленного возбудителя воспаления и его чувствительности к данному действующему веществу. Широко применяются полусинтетические антибиотики: тетрациклины (Доксициклин), цефалоспорины II и III поколения (Цефтриаксон), пенициллины (Ампициллин). Решение о применении того или иного антибиотика связано и с тяжестью протекания заболевания.
    Цефтриаксон

    Цефтриаксон обладает бактерицидными свойствами и широким спектром действия

  2. При воспалении, вызванном вирусами, назначаются противовирусные препараты (Герпевир, Ацикловир, Фамцикловир и т. д.).
  3. При грибковом уретрите — терапия проводится противогрибковыми препаратами (Кетоконазол, Флуконазол и т. д.).
  4. Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы (Тималин, Гамавит, Ликопид и т. д.).
  5. Для местного лечения используют капельное введение в уретру препаратов коллоидного серебра (Протаргола, Колларгола), Диоксидина.

Широко применяются и средства народной медицины. Настои из листьев чёрной смородины, василька, петрушки обладают противовоспалительными качествами. Лист брусники, череда, липа оказывают мочегонное действие.

Настой липы

Липа снимает воспаление, уменьшает зуд и жжение при уретрите

При хронической форме заболевания используют индуктотермию (физиотерапия магнитным полем), диагностическое и терапевтическое бужирование (введение специальных инструментов — бужей) мочеиспускательного канала.

Бужирование уретры

Метод бужирования используется в урологии для диагностики и лечения патологических нарушений в мочеиспускательном канале

Отзывы о лечении

Все травяные сборы и чаи они помогут только усилить мочегонный эффект, лечение же с помощью таких препаратов будет неэффективным. Без применения антибиотиков вряд ли возможно победить это заболевание, а вот загнать его в хроническую форму очень даже легко. Ну а как мочегонное средство в летний период можно использовать арбуз, очень хорошо промывать с его помощью как почки так и мочевой пузырь.

Крокс

http://namedne.ru/forum/38–741–1

Принимаем ликопид всей семьёй, довольно неплохой препарат в отличие от гомеопатических средств, вроде анаферона и подобных, он иммунитет укрепляет на 100%, стоит отметить, что и профилактический курс ликопида стоит гораздо дешевле, хотя деньги это не главное, главное, это своё здоровье и здоровье близких, для этого никаких денег не жалко.

Катерина Новикова

http://eka-mama.ru/forum/part44/topic63962/?PAGEN_1=3

Прогноз лечения и возможные осложнения уретрита

При вовремя осуществлённой терапии острой формы заболевания отмечается благоприятный прогноз излечения.

Воспаление в хронической форме может привести к разного рода заболеваниям:

  • циститу;
  • воспалению яичка и его придатка;
  • воспалению предстательной железы;
  • воспалению почек;
  • эректильной дисфункции;
  • сужению уретры;
  • воспалению шейки матки;
  • бесплодию.

Как избежать недуга

Для того чтобы избежать воспаления мочевыводящего канала, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • иметь постоянного полового партнёра;
  • исключить аллергены;
  • не допускать переохлаждения.

Видео: Елена Малышева рассказывает об уретрите

Уретрит — довольно малоприятный недуг, сопровождающийся болезненными и неловкими ощущениями, нередко приводящий к ухудшению здоровья. В последнее время зачастую приходится сталкиваться со смешанной урологической инфекцией, потому необходимо в полной мере обезопасить себя от уретрита и попытаться избежать его, быть осторожным и не забывать о профилактических мерах.